单位二次报销怎样规定(职工医保二次报销怎么报)

什么情况下可以第二次报销

在中国，一般情况下不能重复报销同一笔费用。但是在以下情况下可以第二次报销1.原来的报销记录丢失；2.原来的报销记录有误；3.原来的报销记录被认定为无效记录。

根据《中华人民共和国会计法》规定，企业应当建立健全会计制度和内部控制制度，进行科学、准确的记账、核算和报表编制。因此，对于已经报销过的费用，企业应当妥善保管相应的记录，避免重复报销。然而，如果原来的报销记录丢失、有误或被认定为无效记录，企业可以提出重新报销申请。在这种情况下，需要提供有效证明并经过公司财务审批程序后方可重新报销。例如，如果原来的报销记录丢失了，企业需要提供相关证明以证明该笔费用确实已经发生且符合公司报销政策。如果原来的记录有误，企业应当提供更正后的记录作为重新报销的依据。如果原来的记录被认定为无效记录，企业则需要提供新的有效记录以证明该笔费用的合法性。

如果一笔费用已经通过了财务审批，但是后来发现有误，企业可以重新报销吗？如果已经通过了财务审批的费用出现错误，企业应当及时纠正并向公司财务部门汇报情况。在这种情况下，企业不应该重新报销费用，而是应该通过调整凭证等方式进行纠正。

职工报销对于特定行业或企业来说是非常重要的一项福利，它能够帮助职工缓解经济压力。在职工报销过程中，如果第一次申请不足以覆盖全部支出或未得到全额承认，可以提出第二次报销申请。这需要提交完整材料并获得单位的审批。

【法律依据】：

《中华人民共和国职工报销暂行办法》第五条 报销人在规定期限内未能获得全部承认的费用或已报销费用不足以覆盖全部支出，可以提出第二次报销申请。

单位职工二次报销怎么规定

法律分析：医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用（包含家庭病床和市外就医），全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。

一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度

二、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。注意：门诊、住院为两个起付线。

三、住院费用超过最高支付限额时报多少?如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70%，个人支付30%。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

职工二次报销比例是多少

按照《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付：

医疗保险二次报销的比例为：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。

二次报销条件：

1、必须是参保居民

二次报销是反正在第一次报销之后，因为肯定要是参保居民，才能进行二次报销的。如果你连参保都没有参保，那么一切都是空谈。

2、一次报销后费用依然很高

通常情况下，在就医看病之后，经过一定比例的第一次报销之后，剩下的费用基本都不会太多了。不过，如果一次报销之后，剩余需要支付的医疗费用中由个人承担部分，超过了其所在当地的城镇或者农村居民的人均年收入水平，那么就是可以去申请进行二次报销。

二次能报销多多少：

医保二次报销也是需要根据具体的医院等级而定，等级越高，那么报销的比例相应就会越少，像社区医保的报销比例一般为35%-45%，具体多少还得结合当地规则，不同地区可能会存在差异。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医保二次报销怎样规定

法律分析：对于医保二次报销，按照社会保险制度规定，一个年度以内，首次报销的，起付线金额为1300元，第二次按照第一次起付标准的50%确定，一个年度以内，医疗保险最高支付限额为7万元，在职工人急诊报销起付线为2000元，退休职工起付线为1300元。按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

企业二次报销怎样规定

法律分析：一般职工医疗保险可以二次报销。

1、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

2、二次报销报销条件：在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”)，纳入城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。3、二次报销报销金额“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用，因为本人意愿或者不可抗力因素造成的意外伤害的治疗费用，按照疾病医疗相同的报销比例报销。

医保工会二次报销怎样规定

医保工会的二次报销是指，在医疗保险的基础上，对于某些特定的高额医疗费用，工会会提供额外的报销帮助。具体规定可能因工会的章程和地方政策的不同而有所差异。通常来说，需要满足一定的条件，例如医疗费用超过一定限额、特定疾病或意外等。

一、二次报销的条件

1、医疗费用超过一定限额：通常，只有当医疗费用超过一定限额时，才可能触发二次报销的条件。这个限额可能因医保工会的具体规定而有所不同。

2、特定疾病或意外：某些特定的疾病或意外可能被列为二次报销的范围。这些疾病或意外通常都是治疗费用较高、对个人经济负担较大的情况。

3、其他条件：除了上述两点，可能还有其他条件限制二次报销的范围，例如特定的年龄段、会员资格等。

二、申请和审核流程

1、提交申请：当满足二次报销的条件时，患者或其家属可以向医保工会提交申请。申请材料通常包括医疗费用发票、诊断证明、会员身份证明等。

2、审核流程：工会会对申请进行审核，核实相关材料的真实性和完整性。如果申请符合条件，工会会按照规定的比例进行报销。

3、报销金额：二次报销的金额可能因工会的规定而有所不同。一般来说，报销的比例和金额都会在工会的章程中有明确规定。

三、注意事项

1、了解工会规定：在申请二次报销之前，应详细了解医保工会的具体规定，确保自己满足申请条件。

2、及时申请：一旦满足条件，应尽快向工会提交申请，以免错过报销时限。

3、保留好相关材料：申请过程中，务必妥善保管所有相关材料，以便审核时使用。

综上所述：

医保工会的二次报销是对基本医疗保险的有益补充，为患者提供了额外的经济支持。但具体的报销条件、流程和金额可能因工会的规定而有所不同。在申请之前，了解清楚相关规定是非常必要的。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定：“参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。”这为医保工会的二次报销提供了法律依据，即只有基本医疗保险基金支付后仍存在经济负担的医疗费用，才可能由医保工会进行二次报销。同时，《中华人民共和国工会法》也明确了工会在社会保障方面的作用，支持工会为职工提供更多的保障措施。

公务员二次报销比例是多少

公务员二次报销比例具体规定如下:

1、在职的小于等于3000元:公费医疗报销80%，个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%，个人负担10%;

2、在职人员住院费用报销比例:小于等于10000元:公费医疗报销90%，个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%，个人负担6%;

3、在职公务员住院有补贴按天算。

医保二次报销应满足以下条件:

1、在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用;

2、在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用;

3、农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用，纳入城乡居民大病保险支付范围，进行二次报销。

报销时需携带以下资料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店，税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

二次报销是报销自付一还是自付二

二次报销是报销自付一还是自付二

在医疗费用报销的过程中，涉及到二次报销的问题，通常是指患者在先期报销后，是否还能够再次报销。具体是报销自付一部分还是自付二部分，需要考虑医疗保险政策和规定。以下将详细探讨二次报销的情况，以及法律依据。

正文：

一、医疗费用报销流程

1. 就医：

- 患者在医疗机构就诊，完成医疗治疗过程。

2. 初次报销：

- 提交相关医疗费用凭证和报销申请材料，进行初次报销。

- 报销后，患者获得一定比例的费用返还，这一部分称为自付一。

3. 二次报销：

- 若患者还需进一步治疗或购药，涉及到进一步的费用支出。

- 提交二次治疗的费用凭证，进行二次报销。

二、医疗费用报销的自付一和自付二

在医疗费用报销的过程中，自付一通常指患者在初次报销中需要自行承担的部分费用。而自付二则是指患者在二次报销中需要自行承担的费用。

三、法律依据

医疗费用报销的规定通常涉及到《中华人民共和国医疗保险法》等相关法规。

1. 《中华人民共和国医疗保险法》第十一条规定：

- 医疗保险基金的支付方式，由社会医疗保险制度规定。患者在就医过程中，支付的个人负担部分，属于医疗费用报销的自付一。

2. 《中华人民共和国医疗保险法》第十四条规定：

- 医疗保险基金的报销比例、起付线、封顶线等，由社会医疗保险制度规定。患者在获得初次报销后，如果还需进一步治疗，可能涉及到自付二部分。

综上所述：

在医疗费用报销的过程中，自付一和自付二的具体规定会因医疗保险制度而异。一般情况下，自付一是指患者在初次报销时需要自行承担的费用，而自付二则是指在二次报销时需要自行承担的费用。患者在进行医疗费用报销时，应仔细了解当地医疗保险政策和规定，以确保了解自付一和自付二的具体情况。

【法律依据】：

根据《中华人民共和国医疗保险法》第十一条和第十四条的规定，医疗费用的报销比例、自付一和自付二的具体标准由社会医疗保险制度规定。各地医疗保险政策可能有所不同，患者应在了解当地政策的基础上进行医疗费用报销。

二次报销需要什么条件

二次报销通常需要满足以下条件：

1.原始报销已经完成：

在进行二次报销之前，必须确保原始报销已经按照规定流程完成，包括提交报销申请、审核、审批等环节都已经结束。

2.报销金额未超出限制：

二次报销的金额不能超过公司或者组织设定的报销额度限制。通常情况下，组织会根据不同的岗位、职级或者财务预算等因素设定不同的报销额度限制，并在内部政策文件或者制度中明确规定。

3.提供合规的发票和凭证：

二次报销需要提供原始报销所使用的发票和凭证，以确保报销的合规性。这些发票和凭证应该包括正确的抬头、日期、金额、税号等信息，并且符合相关法律法规的要求。

4.报销事由合理合法：

二次报销需要有合理的报销事由，即需要提供清晰明确的理由和解释，以便于核实和审批。通常情况下，报销事由应该与工作相关且符合公司或者组织的规定，例如差旅费、业务招待费、培训费用等。

5.提交报销申请：

二次报销需要按照公司或者组织的规定，通过指定的渠道提交报销申请。申请过程中应当填写正确完整的报销信息，并提供必要的相关材料和附件，以便于审核和审批。

6.合规性审查通过：

二次报销需要通过公司或者组织进行的合规性审查。在审查过程中，会对报销事由、金额、发票凭证等进行核实，以确保报销的合规性和真实性。

7.审批通过：

二次报销需要经过相应层级的审批才能最终获得通过。审批流程通常包括多个环节，需要经过不同职能部门或者岗位的审批人员审核和批准。审批人员会根据内部政策和规定，对报销申请进行审查，确保报销符合相关要求。

请注意，不同的公司或者组织可能会有不同的具体要求和流程，以上条件仅为一般情况下的基本要求。具体的二次报销条件还需参考所在公司或组织的相关规定和政策文件。