财产保险理赔的流程是什么(人民财产保险理赔流程)
财产保险的理赔操作和理赔程序
保险公司的理赔环节及步骤:
1.受理报案
受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案,保险公司应将事故情况登录备案。
2.受理材料、立案
受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。
3.审核
审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额,作出理赔结论的过程。
4.通知、领款
案件经过签批环节后,保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明,前来办理领款手续了。
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一、保险:
保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障制度的重要组成部分,是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”;从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法。
二、类型:
商业保险大致可分为:财产保险、人身保险、责任保险、信用保险、津贴型保险、海上保险。
大类别按照保险保障范围分类,小类别按照保险标的的种类分类。
按照保险保障范围分为:人身保险、财产保险、责任保险、信用保证保险。
三、保险主体,就是保险合同的主体,只包括投保人与保险人。被保险人、受益人、保单所有人,除非与投保人是同一人,否则,都不是保险主体。
2、投保人,是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。投保人可以是自然人也可以是法人,但必须具有民事行为能力。
3、保险人,保险人又称“承保人”,是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。在中国有股份有限公司和国有独资公司两种形式。保险人是法人,公民个人不能作为保险人。
4、被保险人,是指根据保险合同,其财产利益或人身受保险合同保障,在保险事故发生后,享有保险金请求权的人。投保人往往同时就是被保险人。
5、受益人,是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人、被保险人可以为受益人。如果投保人或被保险人未指定受益人,则他的法定继承人即为受益人。
6、保单所有人,拥有保险利益所有权的人,很多时候是投保人、受益人,也可以是保单受让人。
四、保险客体
保险客体,即保险合同的客体,并非保险标的本身,而是投保人或被保险人对保险标的的可保利益。
可保利益,是投保人或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利益。这主要是因为保险合同保障的不是保险标的本身的安全,而是保险标的受损后投保人或被保险人、收益人的经济利益。保险标的只是可保利益的载体。
法律依据:《中华人民共和国保险法》
第五十七条保险事故发生时,被保险人应当尽力采取必要的措施,防止或者减少损失。保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担;保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保险金额的数额。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,除合同另有约定外,由保险人承担。
保险公司理赔流程是什么
保险公司理赔付款会通过转账方式支付。
保险理赔从时间方面来定义,是指从保险事故发生到保险人做赔款决 定以及被保险人或者受益人领取相应保险金的整个过程。在整个人寿保险理赔过程中,可以分成七个步骤:接案,立案,初审,调查,核定、复核、审批,结案、归档七个环节。
扩展资料:
各大保险公司的理赔流程几乎大同小异,理赔流程大致为理赔报案—获取索赔申请表—准备索赔资料—提交索赔申请—理赔核定—理赔给付。
1、理赔报案。出险后,被保人需在保险事故发生后10日内通知保险公司,提供被保人保单号码、被保险人姓名及身份证号码、报案人姓名及联系方式。
报案的方式可以是电话报案(400-888-8288)也可以是传真(400-888-8299)或亲临保险公司报案,报案时还需要将事故经过详细说明,有住院治疗的还需入住二级以上公立医院。
2、获取索赔申请表。被保人需要通过网站下载或者电话要求客服代表提供索赔申请表。
3、准备索赔资料。在被保人完整填写和亲笔签署《索赔申请表》,并请参考“索赔资料对照表”准备好所需资料。
4、提交索赔申请。
5、理赔核定。
保险公司理赔部收到申请后将即时登记,并发送手机短信向被保人确认妥收。对于资料齐全、责任明确且无需调查核实的索赔,理赔部将在5个工作日内审理完毕;如果理赔部在理赔审核过程中发现被保人的索赔资料不齐全,理赔部将以手机短信的形式通知被保人尽快补齐;
如果被保人的索赔申请情形复杂的,或者保险事故的性质、原因、损失程度难以确定的,需要调查核实,理赔部将通过手机短信转告,并在30天内作出核定。无论是否获得赔付,理赔部都会将《理赔结果通知书》以及索赔资料原件以快递方式送达指定的邮递地址。
6、理赔给付。如果索赔申请经核定可以获得赔付,保险公司将会在3个工作日内把保险金汇入指定的银行账户。为使理赔款支付顺利,请提供被保险人/受益人本人的账号和开户行详细名称(具体到支行)。
参考资料来源:百度百科--理赔程序
保险公司的理赔流程是怎样的?
保险理赔如何进行账务处理?
企业为保障自身利益,一般都会通过购买保险的方式保障资产的安全。当企业资产受损,可向保险公司申请理赔。对于保险理赔,具体怎么做账?
保险理赔会计分录
1、一般情况,企业会先行垫付费用:
借:其他应收款-保险理赔
贷:银行存款
2、企业收到理赔金后:
借:银行存款
贷:其他应收款-保险理赔
3、当理赔款项大于企业先行垫付的时候:
借:银行存款
贷:营业外收入
4、当理赔款项小于企业先行垫付款项的时候:
借:管理费用
贷:其他应收款-保险理赔
缴纳保险费会计分录
1、计提时:
借:管理费用-保险费
贷:其他应付款-保险费
支付时:
借:其他应付款-保险费
贷:银行存款/库存现金。
如金额不大,可以无需计提,直接进费用:
借:管理费用-保险费
贷:银行存款/库存现金
其他应收款包括什么内容?
其他应收款是指企业除应收票据、应收账款、预付账款、应收股利和应收利息以外的其他各种应收及暂付款项。
其主要内容包括应收的各种赔款、罚款,如因企业财产等遭受意外损失而向有关保险公司收取的赔款等;
应收的出租包装物租金;
应向职工收取的各种垫付款项,如为职工垫付的水电费、应由职工负担的医药费;
存出保证金,如租入包装物支付的押金;
其他各种应收、暂付款项。
保险是怎么理赔的
保险理赔是指当保险发生索赔时,保险公司会依据保险合同规定,对索赔人提出的索赔进行审核,经过审核后,确认索赔的合法性,决定是否给予理赔。具体的理赔流程如下:
一、索赔申请
索赔人需要提交索赔申请书,申请书中应当包含有关保险事故发生的时间、地点、原因等情况,以及被保险人的身份信息、联系方式等信息。
二、理赔审核
保险公司会对索赔申请书进行审核,审核的内容包括保险合同、保险事故发生的时间、地点、原因等情况,以及被保险人的身份信息、联系方式等信息。
三、理赔决定
保险公司会根据审核结果,决定是否给予理赔,以及理赔金额的大小。在确认索赔的合法性后,保险公司会给予索赔人理赔金额,以抚慰索赔人受到的损失。
四、理赔支付
保险公司会根据理赔决定,向索赔人支付理赔金额。一般情况下,保险公司会通过银行转账的方式支付理赔金额,也可以采用其他方式支付理赔金额。
一般来说,家财险的理赔流程是咋样的
您好!
如果您发现家里被盗了要第一时间通知保险公司并向公安部门报案。索赔时要向保险公司提供保险单、损失清单、发票、费用单据和公安部门的盗窃证明,各项单据、证明要真实、可靠。发生盗抢事故后,经公安部门确认,且三个月内未破案,保险公司才会负责赔偿。
其中要注意的是,保险公司只会对合同约定范围内承保的个人财物进行赔付,不在合同承保范围的财物损失是不会算入赔偿范围内的;保险公司赔偿给被保险人的赔款是以被保险人的实际损失来计算的,最高不会超过实际损失额;被保险人的索赔期限为自其知道保险事故发生之日起,不得超过二年。
最后提醒大家,在购买家财险时要首先看清楚保障范围,中民保险网上就为大家提供了多款保障全面的家财险产品。一般来说在家财险的承保范围内,资料齐全是很容易进行理赔的,出险后的及时报案以及资料搜集尤为重要,应当引起重视。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
中华保险公司理赔的流程和详细金额
1.报案
(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;
(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;
(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);
(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。
以上工作在半个工作日内完成。
及时报案很重要
保险车辆若发生道路保险事故后,应立即向事故发生地交通管理部门报案,同时拨打保险公司报案电话。
保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案,并及时(48小时内)向保险公司报案。
保险车辆若发生涉及人伤的保险事故,应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案,并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。
保险车辆若发生盗抢事故,应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外),同时向保险公司报案,之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回,保险公司赔付因盗抢引起的修理费用,三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续,办理理赔。
TIPS1:所有报案一定要在事故发生的48小时内,否则保险公司可拒绝理赔。
TIPS2:报案时可向保险公司服务人员进行后续理赔步骤咨询,记录下报案编号和相关人员的工号很重要。
2.查勘定损
(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);
(2)要求客户提供有关单证;
(3)指导客户填列有关索赔单证。
注释:
为了能够尽快赶到出事地点,保险公司在全国范围内都设有网上定损点,会第一时间赶到现场进行查勘、定损。
1、需要现场查勘定损的:保险公司会派专业人员迅速赶到现场进行查勘处理。被保险人须会同保险人检验,确定修理项目、方式和费用。
2、不需要现场查勘定损的:保险事故车辆拖至离事故现场较近的修理厂。如该修理厂是保险公司的远程定损点,可直接对事故车辆定损。不是的,可以联系保险公司派专业人员前去定损。
3、如果保险公司在限定的时间内没有派定损人员到定损点进行查勘、定损的,被保险人可与保险公司商议,申请驻点的物损评估机构进行定损,保险公司对评估机构的定损应当予以认可,但保险公司对交通事故的真实性有勘验、调查的权利。
4、当事人对保险公司的财产损失核定不认可的,在车辆未修理之前可申请评估机构进行财产损失核定;当事人对评估机构的定损仍不认可的,可向评估机构的上一级机构要求重新核定;对保险公司的定损或评估机构重新核定均不认可的,可依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
TIPS1:保险公司定损人员没有定损的车辆不能自行修理,否则,保险公司有权拒绝赔偿。被保险人可选择将事故车拖到保险公司指定的修理厂的(建议),修理厂会尽快将您的车辆修理好。同时修理厂也可以帮助您共同处理理赔方面的问题。也可选择将事故车拖到自己熟悉的修理厂进行修理。
TIPS1:事故车必须按定损项目及定损金额进行修理,若有项目及费用的变动,应事先与保险公司协商。
TIPS2:少数不法修理厂为了自己利益将客户送修车辆伪造二次事故骗取理赔金。请提高警惕,建议客户去那些资质较佳或保险公司推荐的修理单位进行事故车修理。
3.签收审核索赔单证
(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;
(2)将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。
注释-案件审核:
被保险人提供的各种单证齐全后,保险公司应当迅速审核验证有关单据,调查核实有关证明及资料分权限核批。
1、不超权限业务。单证齐全,审查核定正确无误的,在限定时间内给与赔偿;如果在审查核定中发现与被保险人提供的数据不符或超过保险公司的理赔范围,与被保险人共同调查核实予以赔付。
2、超权限业务。交通事故重大赔偿金额超过一定的限额,当地保险公司要向上级保险公司进行汇报,由上级保险公司根据具体情况进行处理。
4.理算复核
(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。
5.审批
(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;
(2)超产险部权限的逐级上报。
6.赔付结案
(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;
(2)财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。
注释-赔款领取:
保险公司通常在案件处理完毕后,会第一时间致电私家车客户领取理赔款(企业客户通常是银行划帐),只要带好相关证明(如身份证,保单,赔案回执)去保单所属保险公司的财务部领取即可。
车主在理赔时的基本流程:
(1)出示保险单证。
(2)出示行驶证。
(3)出示驾驶证。
(4)出示被保险人身份证。
(5)出示保险单。
(6)填写出险报案表。
(7)详细填写出险经过。
(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。
(9)检查车辆外观,拍照定损。
(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。
(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。
(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。
(13)交付维修站修理。
(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。
(15)车主签字认可。
(16)车主将车辆交于维修站维修。
以上是车主和保险公司理赔员必须做到的。事实甚于雄辩,车主一定要做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。
单方事故
(单方事故:指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故
举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)
事故处理及保险索赔程序:
单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处理非常简单
一、报案
事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案
二、现场处理
1、损失较小(一万元以下),保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘报告》
2、损失较大(一万元以上),如查勘员认为需要报交警处理,会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》
三、定损修理
1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损
2、修理厂修车
3、车主提车
四、提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
五、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。
六、赔付
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
车险理赔是先定损还是先维修,流程是什么
先定损后维修。
理赔流程如下:
1、报案。保险公司要求在事发48小时内报案。
2、查勘定损。检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作,要求客户提供有关单证,并指导客户填列有关索赔单证。
3、签收审核索赔单证。工作人员将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。
4、理算复核。核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收,所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。
5、审批。产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批,超产险部权限的逐级上报。
6、赔付结案。核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款。财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。
扩展资料:
理赔原则
1、树立为保户服务的指导思想,坚持实事求是原则
2、重合同,守信用,依法办事
3、坚决贯彻“八字”理赔原则。“主动、迅速、准确、合理”是保险理赔人员在长期的工作实践中总结出的经验,是保险理赔工作优质服务的最基本要求。
4、注重《交通事故责任认定书》的证据作用。
参考资料:
百度百科-车险理赔